最近,无形杀手我市不少医院急诊科相继收治到煤气中毒患者,冬日冬季是警惕煤气中毒易发季节。居民在家中使用煤炉和木炭生火取暖,煤气常因含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳中毒,中毒还有用直排式燃气热水器,无形杀手没有安装烟道,冬日通风不良导致洗浴者发生中毒,警惕煤气灶具和煤气管道破损导致煤气泄漏中毒。煤气我们该如何防止悲剧的中毒发生?为此,记者采访了医院相关专家。无形杀手 案例回放 煤气中毒事件频频上演 近日,冬日天全县一学生家长为给孩子抵御寒冷,警惕入睡时把煤炉摆放在孩子的煤气卧室内,而室内的中毒窗户紧闭着,悲剧就这样因家长的疏忽,缺乏安全意识而上演。 第二日清晨,这名中学生才被发现煤气中毒,昏迷不醒。120急救人员赶到,孩子被送到医院抢救,最终这名中学生因一氧化碳中毒过深抢救无效而死亡。 24日晚10时左右,市区某医院收治了一名一氧化碳中毒妇女。 当晚,该妇女在家中洗澡,丈夫在客厅看电视。一个小时过去了,丈夫准备去上厕所,只听见浴室内的水流声,敲门老婆没有回应,细想平日老婆洗澡时间最多半小时,今天怎么这么久还没出来。情急之下,丈夫撞开浴室门,只见老婆斜躺在地上,昏迷不醒。丈夫赶紧拨打了120急救电话,医生迅速赶到,确诊该妇女为一氧化碳中毒,庆幸的是经过医院及时抢救,患者已经脱离危险,挽回生命。 分类: 煤气中毒分为三种类型 医院内科专家介绍,煤气中毒即一氧化碳中毒,一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难。 煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三种类型。 轻型中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%—20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 中型中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%—40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症。 重型中毒,发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 救治: 将患者移至空气新鲜的地方 家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、天然气中毒等,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具泄漏或煤气管道泄漏等。 煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。 专家提醒市民,家庭中如发生煤气中毒,应立即打开门窗,将病人移至通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气泄漏的原因,排除隐患。松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并做心脏体外按摩。医生需要对其立即进行针刺治疗,轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使患者苏醒,还可使后遗症减少。立即进行静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500—1000毫克。 预防: 正确使用煤气以防中毒 专家提醒市民,在使用煤气时要定期检查煤气使用情况,以防中毒。要检查煤气有无泄漏,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等。 注意在寒冷的冬天,使用煤气取暖方法是否正确。首先煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等,尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎,必须保持室内良好的通风。 其次,还应该注意的是,家中热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好,如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气泄漏或有煤炉在室内,切勿点火。在厨房内安装排气扇或排油烟机,一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。 总之,专家提醒市民,在家使用燃气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等不要放在房间里或通风不良处。使用时注意通风,注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化和破裂等。尤其是农村喜欢生炉子取暖的用户,在使用炉子时不能紧关门窗,特别是夜间睡觉时不能把煤气炉放在房间里。市民在睡前,一定要检查煤气是否完全熄灭,煤气阀门是否关好。
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